Área Oftalmológica Avanzada Dr. Vergés . C/Dalmases 42, 08017 Barcelona     |     93 551 33 00     |     info@cverges.com
 
CATALA | CASTELLANO | ENGLISH    
Youtube Facebook Blog Pacientes Blog Profesionales Twitter  LinkedIn RSS News
 
AA
 
 

Amb l'edat el nostre cos pateix canvis que de vegades limiten les activitats habituals. El sistema visual no és una excepció, i algunes malalties o desordres visuals estan associats a aquest procés fisiològic. 

Afortunadament la medicina moderna, en aquest cas l'oftalmologia, ha evolucionat de manera que molts processos patològics o els canvis que apareixen amb l'edat, puguin tractar-se i mantenir un grau de visió òptim per desenvolupar una vida completament normal. 

Els exàmens visuals periòdics, són una forma important de prevenció de la cura dels ulls. Permeten una fàcil detecció dels problemes visuals associats a l'edat que poden desencadenar en greus pèrdues visuals, fins i tot amb caràcter permanent. Els canvis visuals causats pel pas dels anys requereixen una detecció primerenca per poder prevenir les conseqüències negatives que poden desencadenar. 

PRESBICIA 

Perquè la visió tingui lloc, la llum ha de travessar la còrnia i el cristal·lí i arribar a la retina que serà la que transmeti la imatge al cervell a través del nervi òptic. El cristal·lí canvia contínuament la seva forma per enfocar la llum dels objectes que estan a diferents distàncies respecte de l'ull. 

En ulls joves, el cristal·lí és molt flexible. Amb l'edat es va perdent la flexibilitat. Al voltant dels 40 anys, el cristal·lí comença a perdre la seva capacitat de canviar de forma i amb això la possibilitat d'enfocar els objectes que estan propers a nosaltres. Aquesta condició es diu presbícia i és absolutament normal en totes les persones a partir dels 40 anys. 

No hi ha exercicis o medicació que impedeixi aquest procés. Quan s'inicia la presbícia (vista cansada), per facilitar l'enfocament correcte, seran necessàries ulleres de lectura o lents bifocals. Amb freqüència entre els 40 i 60 anys d'edat, es requereix canvi d'ulleres cada dos anys per eliminar la borrositat causada per l'enduriment del cristal·lí. 

 

MOSQUES VOLANTS 

Persones de totes les edats sovint pateixen en la seva visió taques flotants que semblen insectes volant. Aquestes “mosques flotants” es desenvolupen en l'humor vitri, un gel clar, similar a un fluid que emplena una gran part de l'ull. 

Amb l'envelliment el vitri de vegades se separa en una part aquosa i una part fibril·lar. La part fibril·lar pot surar darrere del cristal·lí i causar la sensació de punts foscos en la visió. 

Les mosques flotants no estan associades a una malaltia ocular seriosa. Normalment desapareixen i afortunadament no causen dany als ulls. No obstant això, un augment sobtat del nombre de mosques flotants pot ser indicatiu d'un trencament d'un vas sanguini o un despreniment de retina. Per tant, és sempre aconsellable visitar a l'oftalmòleg quan les mosques apareixen, per determinar si no són importants o són l'inici d'un problema més seriós. 

 

CATARACTES

Les cataractes es desenvolupen quan el cristal·lí perd transparència. La causa d'aquesta opacificació no és del tot coneguda. De vegades la tendència al desenvolupament de les cataractes és familiar o ocorre després d'un traumatisme ocular. 

Alguns tipus de cataractes es desenvolupen lentament mentre que uns altres ho fan més ràpid. Si la visió no està afectada per la cataracta, aquesta no requereix ser extirpada. Si la cataracta produeix dificultats en la lectura, conducció, o interferències en l'estil de vida de la persona, l'extracció de la lent opacificada ha de valorar-se. Una cataracta solament pot ser extreta amb cirurgia. Les cataractes no poden ser extretes amb làser o un altre sistema que no requereixi l'obertura de l'ull. La cirurgia amb làser pot ser utilitzada no obstant això, després de la cirurgia de cataractes per obrir part de la membrana (càpsula), la qual pot produir opacificació després de la intervenció de cataractes. 

Les cataractes són extretes en pacients de totes l'edats, normalment amb excel·lents resultats. Per regla general es tracta d'una intervenció ambulatòria que no requereix hospitalització, on el pacient es va a casa seva fins al control de l'endemà. 

Quan la lent opacificada és extreta, el poder de focalitat de l'ull ha de ser reemplaçat per veure bé. El cristal·lí ha de ser substituït per un implant intraocular (LIO), lent de contacte o ulleres. En l'actualitat es prefereix la lent intraocular per oferir millor qualitat de visió, així com pel seu paper de “barrera fisiològica” entre les dues parts principals de l'ull, segments anterior i posterior. La visió final del pacient dependrà de l'estat de la seva retina. 

 

GLAUCOMA

El glaucoma és una malaltia que afecta a un 3 % de la població normal. En els casos sense tractament, el nervi òptic resulta afectat, normalment a causa que la pressió intraocular està elevada. Afortunadament, la pèrdua de visió per glaucoma es pot evitar la majoria de les vegades si la malaltia es detecta i tracta abans que el nervi òptic sigui danyat. El glaucoma, més que altres afeccions oculars, necessita ser detectat a temps perquè el tractament tingui èxit. 

És important saber que aquesta malaltia no acostuma a produir símptomes o alteracions que indiquin la seva presència. Moltes persones que pateixen glaucoma no són conscients que tenen el problema. 

La millor forma de prevenir la pèrdua visual és sotmetre's a exàmens oftalmològics de forma periòdica. Amb un simple i indolor examen l'oftalmòleg mesura la pressió intraocular, examina l'estat del nervi òptic, i pot realitzar tests addicionals si la sospita de glaucoma és elevada.

 Si es diagnostica glaucoma, la pèrdua visual pot ser retardada o previnguda amb tractament mèdic, cirurgia o tractament oftalmològic mitjançant làser. La pressió intraocular normalment pot reduir-se amb gotes o comprimits. Si això no resulta suficient s'ha de recórrer a altres alternatives com el làser o la cirurgia mínimament invasiva. 

Encara que un tractament reeixit deté la pèrdua visual produïda pel glaucoma, cal recordar que la visió perduda no pot ser retornada quan el dany ja ha passat. Solament mitjançant diagnosi amb exàmens mèdics periòdics dels ulls pot ser previngut l'empitjorament visual de caràcter seriós. 


DEGENERACIÓ MACULAR 

Amb l'envelliment, poden aparèixer dificultats en la lectura i altres tasques visuals. Encara que en la majoria de casos la disminució visual pot ser corregida amb ulleres, això pot també ser a causa d'una deterioració de la màcula, l'àrea central de retina. Aquesta regió de la retina és crítica per a la visió. 

Quan es produeix un deteriorament, la visió perifèrica normalment no està afectada. Per tant, les persones amb degeneració macular són normalment capaces de veure prou bé com per valdre’s per si sols i realitzar treballs que no requereixin una visió extrema. La pèrdua de visió central fa més difícil el treball proper i veure detalls d'objectes distants. 

La presència d'una alteració macular acostuma a anar associada amb pèrdua progressiva de visió i, fins ara, amb escasses possibilitats de recuperar o fins i tot de frenar el procés lesiu. En l'actualitat existeix un tractament que ha demostrat ser efectiu en les formes “exudatives” de maculopatia relacionada amb l'edat. Es tracta de coagular els vasos sanguinis que es formen a l'àrea macular, per a això s'injecta una substància que s'estimula de forma selectiva amb un làser des de l'exterior, així s'elimina de forma precisa el teixit anòmal, respectant la retina sana. Aquest tractament es coneix com a “Teràpia fotodinàmica”. 

Afortunadament, encara que la visió central pot ser afectada seriosament per una degeneració macular, la visió perifèrica estarà respectada. Per tant, alguns pacients amb degeneració macular que han perdut la seva visió són capaces de veure suficientment bé per valdre’s i realitzar treballs que no requereixen una visió central precisa. 

PROBLEMES DE L'ULL DIABÈTIC 

La diabetis pot afectar als ulls de diverses formes, incloent canvis en la retina caracteritzats per la formació de vasos sanguinis en la part posterior de l'ull. Si no es tracta, això pot desencadenar un despreniment de retina i ceguesa. No tots els diabètics desenvolupen canvis severs, però la probabilitat de tals canvis augmenta amb el pas del temps.

 Fins fa poc, gairebé res es podia fer per frenar les alteracions retinianes causades per la diabetis. Actualment la moderna oftalmologia pot utilitzar un feix de llum làser per evitar l'extravasació dels vasos sanguinis i reduir la possibilitat de pèrdues visuals.

 Tots els diabètics haurien de sotmetre's a exàmens oftalmològics periòdics de manera que pugui ser diagnosticada d'una forma incipient les alteracions pròpies d'aquesta malaltia, per prevenir la pèrdua de visió. 

QUI POT TRACTAR ELS PROBLEMES OCULARS ASSOCIATS A l'ENVELLIMENT? 

Els problemes visuals exposats anteriorment, propis de l'edat, han de ser diagnosticats i tractats per un oftalmòleg. En l'actualitat existeix una estreta col·laboració entre òptics optòmetres i oftalmòlegs. Si un optòmetre detecta una pèrdua de visió o sospita qualsevol tipus d'alteració relacionada amb l'aparell ocular, haurà d'informar-li i remetre-ho a l'oftalmòleg, ja que només ell podrà tractar-ho correctament. 

Recordi que l'oftalmòleg és un metge que ha realitzo un entrenament específic per prevenir, diagnosticar i tractar les malalties i tots els problemes relacionats amb la visió, per això és el professional que haurà de vetllar per la salut dels seus ulls.

 

 
CONTACTI AMB NOSALTRES
Per demanar cita o resoldre algun dubte ompli el formulari amb totes les dades i ens posarem en contacte amb vostè el més aviat possible.
ENVIAR
 
 
  Malalties oculars relacionades amb l'edat  
 
 
PREGUNTES FREQÜENTS